Factores de riesgo a los que te enfrentas con doble excepcionalidad.


SILVIA M.ª FERNÁNDEZ CASTELLOT
Pedagoga especializada en altas capacidades intelectuales.
Diseñadora de recursos educativos para niños con altas capacidades intelectuales.
Creadora del Método Divergente.
Colaboradora de la Asociación Aragonesa de psicopedagogía y de distintas entidades de Latinoamerica.
http://centropedagogicoarmonia.org


1.- Introducción

Cuando nos encontramos con niños y niñas con altas capacidades intelectual hay que saberlos detectar los antes posible ya que, en ocasiones, podemos encontrarnos con lo que se denomina una doble excepcionalidad, es decir, que además de Alta Capacidad Intelectual tengan:

  • Trastorno Espectro Autista (TEA).
  • Asperger.
  • Trastorno de Déficit Atención/hiperactividad (TDAH)
  • Dislexia.

En estos casos, si no se les guía desde el principio, tanto a los padres como a los propios niños, éstos poseen factores de riesgo, sobre todo a nivel ambiental, que podría llevarlos a desarrollar distintos trastornos mentales, tales como:

Trastornos de Ansiedad

  • Trastorno Depresión Mayor (TDM)
  • Trastorno Ansiedad Generalizada (TAG)
  • Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC)
  • Trastorno Depresión Mayor (TDM)

Trastornos comportamiento Perturbador

  • Trastorno Disocial
  • Trastorno Negativista Desafiante (TND)

Trastorno Conducta Alimentaria

  • Bulimia Nerviosa (BN)

Trastorno Sueño:

  • Terrores nocturnos o Insomnio

Para adelantarnos a estos posibles trastornos, es necesario entrenar tanto a padres y madres como a docentes a detectar estos factores de riesgo y enseñarles a trabajar con los niños y niñas con altas capacidades intelectuales. Pero además de entrenar a los adultos es muy importante explicar a los niños lo que les pasa para que ellos sepan gestionar lo que les acontezca.

Y a partir de aquí nos surgen otras preguntas:

  • ¿Qué factores de riesgo tienen estos niños para desarrollar estos posibles trastornos?
  • ¿Cómo se puede entrenar a los adultos para adelantarse y estar preparados?
  • ¿Cómo explicarles a los niños lo que les ocurre?

2.    Factores de Riesgo y factor causal

El ambiente en el que se mueve un niño o adolescente con altas capacidades intelectuales y cómo se gestiona por parte de la familia estas capacidades, pueden dar lugar a situaciones poco apropiadas para ellos, pudiéndose dar el caso de llegar a desarrollarse algún trastorno mental.

Ese riesgo es multicausal y se debe a los factores de riesgo y a los factores causales. A continuación explicamos ambos:

  • Los factores de riesgo son aquellas circunstancias cuya presencia en la vida del menor aumentan la probabilidad de desarrollar un trastorno. 
  • El factor causal es aquel que explícitamente intervengan en la génesis de un trastorno concreto y en un sujeto concreto.

Eso significa que un menor puede estar viviendo bajo la influencia de distintos factores de riesgo que hagan posible uno o varios trastornos, pero que hasta que no coincidan en el tiempo los que sean precisos y revistan estos la intensidad necesaria para desencadenar un trastorno, esto no sucederá.

Imagen de Blanka Šejdová

En el caso de las altas capacidades intelectuales, ante similares CI (Cociente Intelectual) pueden existir respuestas distintas, ello implica que alguno desarrolle el trastorno y el otro no. 

Por lo tanto, si podemos suprimir el riesgo, se impediría que el trastorno se desarrolle o que tenga menor intensidad y menos gravedad, de ahí la necesidad de formar y entrenar a padres, madres y docentes a saber detectar esos riesgos, y a su vez, la necesidad de que el menor sepa lo que le sucede y enseñarles estrategias para modificar los factores de riesgo.

Es decir, hay que enseñar a niños y niñas, adolescentes y adultos herramientas que les faciliten la vida.


2.1. Influencias ambientales

El ambiente que viva el menor, desde que se detecta que algo hace distinto a sus iguales y que al final esa diferencia es la alta capacidad, puede dar lugar a que se crie en un entorno donde se acepte su condición o no, ello también se ve influido por los vínculos y las relaciones tempranas que tiene el menor con sus cuidadores.

Por tanto, la calidad del vínculo entre el cuidador y el bebe puede dar lugar a que el menor desarrolle o no futuros trastornos.

En caso de desarrollar un apego seguro, el niño será más independiente, autónomo y regulará mejor sus emociones, además de ser socialmente más adaptables y afrontará mejor las situaciones de estrés.

Foto de William Fortunato

En cambio, los niños con apego inseguro son más vulnerables y tienen más probabilidades de alteraciones mentales.

Otro aspecto que puede influir son las enfermedades, es decir:

  • Enfermedades agudas pueden generar ansiedad 
  • Enfermedades crónicas pueden generar depresión.

2.2. Personalidad y temperamento

Otro factor importante es la personalidad que tenga el menor, ya que la personalidad es la combinación personal de patrones de respuesta tanto emocionales como cognitivos y/o conductuales. El temperamento describe las características innatas del menor.

Las características temperamentales determinan en buena parte las influencias sociales experimentadas desde la primera infancia.

Otro punto es estilo educativo de los padres, la calidad de crianza que ha hecho la madre, según como se conciba esto, las propias características de personalidad y su estado mental pero también la conducta, la forma de responder al menor son las que determinaran el temperamento del niño.

Los infracontrolados (inquietos, impulsivos, distraídos) pueden tener una personalidad antisocial e implicarse en algún delito.

Los inhibidos (vergonzosos, temerosos, fácilmente alterables) presentan más riesgo de sufrir depresión.

Imagen de Victoria_rt

Actualmente se sabe que la inhibición conductual, especialmente su componente de evitación social, pronostica una fobia social al final de la adolescencia e inicio juventud, además ese riesgo de fobia social aumenta si los evitadores son temerosos, asustadizos e impresionables.

Por lo tanto, podemos decir que la mayor parte de los trastornos psicopatológicos cuentan con características de personalidad, temperamentales que facilitan su aparición.

Debido a ello es importante asesorar a los padres en el estilo educativo y en el tipo de apego para así evitar que los niños y adolescentes desarrollen trastornos mentales.


2.3. Situaciones estresantes y respuestas de estrés

Si el menor con altas capacidades intelectuales, debido a su condición, no es aceptado por los progenitores/docentes/compañeros eso le puede generar mucho estrés ya que se siente incomprendido y distinto a los demás. Esa situación de estrés, un niño o adolescente no posee estrategias para gestionarlo y eso puede llegar a producirle distintos trastornos mentales, ya que las situaciones estresantes constituyen uno de los principales factores de riesgo para desarrollar cualquier trastorno estudiado en psicopatología.

Un nivel alto de estrés en la primera infancia puede dar lugar a una situación de estrés crónico porque provoca la hipertrofia de la amígdala (activador de la respuesta fisiológica del estrés).

También se ha comprobado que la agresión verbal (insultos, amenazas, menosprecio…) de los padres tiene efectos negativos en los hijos agredidos cuando estos están entre los 18-22 años.

Foto de Andrea Piacquadio

En resumen, podríamos decir que la presencia de factores de riesgo psicopatológicos, su volumen, calidad e intensidad, determina el grado de vulnerabilidad de las personas y da lugar a altos niveles de estrés.


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3.    Tipos de Apego y Estilos Educativos

Como ya se ha expuesto en los apartados anteriores, el tipo de apego y el estilo educativos de los padres, según cual haya sido, puede dar lugar a un mayor o menor riesgo de que el menor desarrolle algún tipo de trastorno mental, aparte de los Trastornos del Neurodesarrollo que esos habitualmente vienen “ya de serie”.

En este caso me refiero a que, según como hayan gestionado los padres y madres / tutores / cuidadores los primeros años del niño con altas capacidades intelectuales, el menor puede aceptar su condición, verlo como algo malo, o desarrollar trastornos más o menos agudizados.

Cuando un padre/madre/tutor se percata de que el menor es distinto y descubren que están ante una alta capacidad intelectual, pueden pasar dos cosas:

  • Que se limiten a ignorarlo, ya que piensan que si lo hacen podrán evitar que lo marginen.
  • Que lo aceptan e intentan comprenderlo, y en ese caso, dispongan de los medios a su alcance para que el menor desarrolle su potencial.

Lo que hay que saber es que el menor con altas capacidades intelectuales enseguida se da cuenta de que su manera de aprender es muy distinta a la de sus iguales, es decir, que aprende mucho más rápido y se plantea preguntas o cuestiones que un igual no se plantea. En el caso de que detecte apoyo por parte de su familia, contará lo que le ocurre; pero si ve que sus padres sufren por esa situación, lo ocultará, porque al fin y al cabo es un niño y lo primero que desea es agradar a sus padres o que no sufran.

Para lograr ese nivel de confianza y esa tranquilidad es fundamental la relación que tienen con sus padres y como los han educado.


4.    Trastornos del Neurodesarrollo

En ocasiones se oye el termino doble excepcionalidad, pero exactamente qué significa la doble excepcionalidad.

En este caso, significa que además de la alta capacidad también puede tener algún otro trastorno neurodesarrollo.

Los más habituales y los que nos vamos a encontrar son los siguientes:

  • Alta capacidad y TEA
  • Alta capacidad y Asperger
  • Alta capacidad y TDAH
  • Alta Capacidad y dislexia.

5.    Otros Trastornos mentales

Teniendo en cuenta el tipo de apego y el estilo de educativo, un niño y adolescente de altas capacidades tiene riesgo de además de la Alta Capacidad, desarrollar algún otro tipo de trastorno, según la psicopatología del desarrollo podemos hablar de:

  • Trastornos del estado de animo
  • Trastornos por ansiedad
  • Trastornos de comportamiento
  • Trastornos del comportamiento alimentario
  • Trastorno del sueño

Enlaces de interés:

Centro Pedagógico Armonía (web de la autora): http://centropedagogicoarmonia.org
Asociación APADA de Ecuador charla sobre AACC – TEA: enlace de Facebook
Manual para la identificación y orientaciones psicoeducativas: Doble excepcionalidad: fortaleza más desafío (archivo más abajo)


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